日前國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》，列出了多達(dá)70項(xiàng)的2017年醫(yī)改必須完成的工作。今天上午國家衛(wèi)計委舉行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)計委體改司司長梁萬年表示，2017年的醫(yī)改重點(diǎn)工作主要是圍繞基本建立分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，切實(shí)把改革成果轉(zhuǎn)化為人民群眾的健康福祉和獲得感。財政部社保司副司長宋其超介紹說，2017年醫(yī)改方面財政預(yù)算安排了14044億元，這個數(shù)字是醫(yī)改啟動前2008年的4.4倍，比2016年同口徑支出增長5.1%，比同期全國財政支出預(yù)算增幅高1.9個百分點(diǎn)，醫(yī)療衛(wèi)生支出占全國財政支出的比重提高到了7.2%。

梁萬年表示，2017年將制訂出臺14個指導(dǎo)性政策文件。分級診療方面，制訂出臺加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見。公立醫(yī)院綜合改革方面，提出制 訂現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)性文件。藥品招標(biāo)采購領(lǐng)域，制訂開展高值醫(yī)用耗材集中采購制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見；同時完善短缺藥品供應(yīng)保障的有關(guān)政策體系和應(yīng)對機(jī) 制；在藥品生產(chǎn)領(lǐng)域，研究制訂提升藥品創(chuàng)新和仿制能力的政策文件，以及藥品購銷信用管理制度等。

圍繞5項(xiàng)基本制度建設(shè)，2017年要完成56項(xiàng)具體工作。分級診療制度建設(shè)方面，進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，分級診療試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以 上的地市；大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上；全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng) 作用，縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)?？傤~付費(fèi)等工作。

現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)方面，擴(kuò)大縣級公立醫(yī)院綜合改革示范范圍，啟動城市公立醫(yī)院改革示范工作；全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全面取消藥品 加成（中藥飲片除外）；落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價格改革政策；推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，開展制定公立醫(yī)院章程試點(diǎn)；開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)等工作。

全民醫(yī)保制度建設(shè)方面，完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合，實(shí)行“六統(tǒng)一”政策，理順管理體制；推進(jìn)建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型支付方式，選擇部分 地區(qū)開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)試點(diǎn)；全國推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算；支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等社會力量參與 醫(yī)保經(jīng)辦等工作。
在藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)方面，主要包括：貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，指導(dǎo)各?。▍^(qū)、市）制訂細(xì)化政策措施；進(jìn)一 步擴(kuò)大短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)范圍；培育集中采購主體，鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購；推動實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材采購編碼統(tǒng)一，試點(diǎn)開展高值醫(yī)用耗材集中采購；在綜合醫(yī)改試點(diǎn) 省份和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市率先推行“兩票制”；增加國家藥品價格談判品種的數(shù)量，做好價格談判與醫(yī)保等政策銜接等工作。

綜合監(jiān)管制度建設(shè)方面，推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用；落實(shí)處方點(diǎn)評等制度，指導(dǎo)地方對輔助性、營養(yǎng)性等高價藥品列出具體清單，實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控；加強(qiáng)對非營利性社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財務(wù)運(yùn)營、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理等工作。

統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革方面，督促各地細(xì)化措施，允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要 用于人員獎勵；繼續(xù)開展全科醫(yī)生培養(yǎng)，培養(yǎng)全科醫(yī)生2.5萬人以上，繼續(xù)組織實(shí)施全科醫(yī)生特崗計劃，新增7萬名左右醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，推進(jìn)?？?醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn)；人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元；推動完善省、市、縣人口健康信息平臺；繼續(xù)組織開展改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃等工作。

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